内痔临床上最为多见,位于齿状线上方,表面为直肠粘膜所覆盖。常见于直肠下端的左侧、右前和右后。根据痔脱出的程度,将内痔分为四度,根据内痔的不同程度,往往采取不同的治疗手段。
内痔的治疗方法主要有:
一、一般治疗:在痔的初期和无症状静止期的痔,只需增加纤维性食物,改变不良的大便习惯,保持大便通畅,不需特殊治疗。热水坐浴可改善局部血液循环。嵌顿痔初期也可采用一般治疗,用手轻轻将脱出的痔块推回肛门内,阻止其再脱出。
二、注射疗法:治疗Ⅱ、Ⅲ度出血性内痔的效果较好。注射硬化剂的作用是使痔和痔周围产生无菌性炎症反应,粘膜下组织纤维化,使肛垫固定、悬吊于内括约肌上。
三、痔切除术:主要用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度内痔和混合痔的治疗。痔的切除方法有许多种,依据在切除痔核后肛管直肠粘膜和会阴部皮肤是否缝合,可分为开放式和闭合式痔核切除术两大类。
四、吻合器痔上粘膜环形切除术:主要适用于Ⅲ~Ⅳ度内痔、环形痔和部分Ⅱ度大出血内痔。其方法是用痔吻合器环形切除齿状线上2cm以上的直肠粘膜2~3cm,使下移的肛垫上移固定。
治疗内痔选择吴江中山门诊部肛肠科 PPH吻合器痔环切术
PPH即吻合器痔环切术,适用于各类痔疮,尤其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人。其原理是:保留肛垫,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。
PPH吻合器痔环切术优势:
1、放心性高:无需切除肛垫,大程度保留肛门正常功能,避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。
2、疼痛轻微:将脱出肛门的痔疮拉回原位,同时截断向痔疮提供血液的血管,不损伤肛周皮肤,故术后几乎无疼痛。
3、创伤小、疗程短:吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口,出血少,免除术后换药烦恼,可很快恢复正常生活。
4、诊疗范围大:可治疗环形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、内痔、外痔、混合痔、环状痔、嵌顿痔、直肠粘膜脱垂、脱肛等。
吴江中山门诊部肛肠科医生提醒:内痔早期主要是便血和脱出,但且脱出能自行回纳,中后期便血现象严重,痔核更易脱出,稍一用力就有脱出的可能,且脱出无法自行回纳,需要手动托回。建议出现内痔症状及早到医院肛肠科检查确诊并治疗,越早治疗难度越小也越容易康复。